Каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с таким явлением, как тиннитус — со звоном в ушах при отсутствии внешнего звукового воздействия. Так ли безобидно это явление? И может ли оно сигнализировать о каких-либо сбоях в работе организма?
Тиннитус также называют субъективным шумом, так как его слышит только сам человек. Он может возникать с одной или с двух сторон, быть постоянным или пульсирующим, высокочастотным или низкочастотным.
Безусловно, возникновение шума в ушах может приводить к развитию депрессивных состояний, снижению концентрации внимания, нарушению сна и, в итоге, к ухудшению качества жизни. Однако важно понимать, что далеко не всегда шум является патологическим состоянием. В организме человека постоянно происходят процессы, вызывающие те или иные звуковые явления. Подобное может наблюдаться, например, при сокращении мышц, движении суставов — из-за тока крови.
Что может вызывать звон в ушах?
Причинами тиннитуса (как патологического состояния) могут быть:
- Различные заболевания эндокринной системы (например, сахарный диабет, гипо- и гипертиреоз, гипогликемия);
- Атеросклероз сосудов;
- Гипертоническая болезнь;
- Пороки сердца;
- Сосудистые аномалии или анатомические особенности строения сосудов головы и шеи;
- Нестабильность шейного отдела позвоночника и его деформации;
- Неврологические заболевания (в том числе депрессивные состояния, рассеянный склероз);
- Травмы;
- Действие ототоксических лекарственных препаратов (ряд антибиотиков, петлевые диуретики, высокие дозы ацетилсалициловой кислоты, нестероидные противовоспалительные препараты, антидепрессанты, производные платины, анестетики и др.);
- Действие внешнего шума;
- Некоторые редкие генетические заболевания (синдром Гарднера-Тернера, синдром Киари и др.).
Но, опять же, в большинстве случаев шум в ушах — это следствие заболеваний органа слуха, таких как серная пробка, наружный отит, средний отит, отосклероз, опухоли барабанной полости и др.
Большинство из вышеперечисленных заболеваний поддаются лечению, в конце концов приводящему к полному исчезновению звона и шума в ушах. По данным Американской академии оториноларингологов-хирургии головы и шеи, чаще всего шум в ушах возникает в результате так называемой сенсоневральной тугоухости, при которой происходит поражение слухового нерва, восстановление которого возможно только в ближайшие часы-дни. Резкое снижение слуха требует срочного обращения к врачу-оториноларингологу для проверки слуха (проведения аудиометрии и тимпанометрии) и назначения соответствующей терапии.
Также одной из причин ушного звона является воздействие чрезмерно громких звуков или разницы между уровнем атмосферного давления окружающей среды и давлением в воздушных полостях уха, приводящей к акустической и баротравме. Подобное часто наблюдается при резком или неправильном сморкании, при взлете или посадке самолета, при быстром погружении на глубину. При этом возможен разрыв барабанной перепонки, цепи слуховых косточек, головокружение и снижение слуха на высоких частотах (4000-8000 Гц), приводящее к звону в ушах.
Как проводят диагностику при жалобах на звон в ушах?
Тиннитус невозможно зарегистрировать аппаратными методами, поэтому в диагностике крайне важен правильный и подробный сбор жалоб и анамнеза заболевания. Обязательным является проведение аудиологического исследования и тимпанометрии. При отсутствии патологии со стороны органа слуха рекомендуется обратиться за консультацией к соответствующим специалистам (неврологу, эндокринологу, кардиологу и др.).
Как бороться со звоном в ушах?
В настоящее время не существует препаратов с доказанной эффективностью, которые могли бы полностью избавить от звона в ушах. Среди возможных методов можно выделить применение вазоактивных препаратов, улучшающих кровообращение и питание слухового нерва, ноотропных препаратов, витаминов, антидепрессантов, транквилизатороров и мышечных релаксантов. В мировой практике для уменьшения ушного шума и звона используется когнитивно-поведенческая терапия, звуковая терапия с использованием внешних источников звука, звуковые генераторы, цифровые слуховые аппараты с маскировкой и многое другое.
