Обильные менструации возможны в любом возрасте. Важно своевременно обратиться к врачу, чтобы выяснить причину и пройти курс лечения.
Екатерина Федорова
к. м. н., врач акушер-гинеколог сети центров репродукции и генетики «Нова Клиник»
Когда менструация считается обильной?
На обильность выделений влияют генетическая предрасположенность, особенность строения репродуктивной системы, свертываемость крови, прием медикаментов и образ жизни. Менструация считается обильной, если общий объем выделений превышает 100 миллилитров, в них присутствуют сгустки крови или месячные длятся более 7 дней. Естественно, на глаз определить объем сложно, поэтому стоит ориентироваться на количество гигиенических прокладок, которые женщине приходится использовать. Диагностировать обильную менструацию можно, если менять их приходится каждые 1-2 часа.
В чем причины гиперменструалного синдрома?
- Патологии эндометрия — полипы и гиперплазия.
- Миома матки. Даже если узел маленький, но располагается субмукозно (то есть растет по направлению к полости матки), это может стать причиной обильной менструации.
- Аденомиоз (эндометриоз матки) 2-й и 3-й степени.
- Гормональный дисбаланс.
- Проблемы со свертывающей системой крови, приобретенные или генетические.
- Прием препаратов, стимулирующих разжижение крови или усиливающих кровотечение во время месячных.
Часто гиперменструальный синдром встречается у подростков. Причина — неустоявшийся гормональный фон. Но если месячные в течение долгого времени обильные и болезненные, необходимо показаться врачу.
Как лечится гиперменструальный синдром?
Лечить нужно обязательно. В первую очередь необходимо записаться на прием к акушеру-гинекологу и пройти тщательное обследование, чтобы выяснить, почему менструации такие обильные.
Если в основе лежат органические причины (полипы или гиперплазия эндометрия, миома матки), то потребуется хирургическое вмешательство. Если проблема кроется в нарушении выработки гормонов, назначаются гормональные препараты. Какие именно, решает только доктор.
Если обильные менструации спровоцированы патологией свертывающей системы крови, оптимальная схема лечения разрабатывается совместно акушером-гинекологом и гемостазиологом. Если интенсивная кровопотеря во время месячных обусловлена приемом каких-то препаратов, нужно понять, насколько они нужны. Если эти лекарства жизненно важны, акушер-гинеколог решает, как можно уменьшить объем выделяемой крови. Если острой необходимости в них нет, препараты отменяют.
