Вопросы инфицирования гриппом у беременных — одни из самых важных. Ведь тут под угрозой оказывается не один человек, а сразу двое. Поэтому стоит побеспокоиться о профилактике заранее, еще на этапе планирования.
Грипп становится смертельно опасной патологией для женщины в положении еще и потому, что к ней не всегда можно применить стандартные схемы лечения. Поэтому уже на этапе планирования стоит правильно оценивать все опасности патологии, чтобы знать, как защититься.
О том, чем может быть чреват грипп у беременных и как от него защититься еще на этапе планирования, АиФ.ru рассказала терапевт, эндокринолог, кардиолог Татьяна Романенко.
Чем грипп опасен при беременности
Далеко не все планирующие беременность женщины точно знают, чем грипп опасен в их положении. При этом он может быть просто смертельным как для самой женщины, так и для растущего плода.
«Любая вирусная инфекция представляет большую опасность для организма беременной женщины из-за особенностей работы ее иммунной системы. Последняя испытывает большую нагрузку и не всегда может защитить женщину даже от банальной вирусной инфекции. Кроме того, грипп может протекать очень долго и чреват осложнениями.
Осложнения гриппа у беременных — это не только пневмония. Нередки осложнения со стороны сердца, например эндокардиты, миокардиты, воспаление спинномозговых оболочек (энцефалиты, менингиты и другие), со стороны почек, например острые гломерулонефриты», — говорит Татьяна Романенко.
Особую опасность течение инфекции представляет и для плода. «Самое большое осложнение для плода — угроза выкидыша или преждевременные роды. Также вирус может вызывать кислородное голодание плода, провоцирует развитие фетоплацентарной недостаточности, приводит к внутриутробному инфицированию плода», — говорит терапевт.
Грипп и планирование беременности
Соответственно, еще на этапе планирования необходимо позаботиться о профилактике заболевания. Когда ходит грипп, планирование беременности должно быть особенно вдумчивым, отмечают врачи.
Меры профилактики можно разделить на две большие группы: специфические и неспецифические. Единственным эффективным способом специфической профилактики врачи называют вакцинацию. Прививка от гриппа перед беременностью — важный пункт планирования. «Естественно, если вы планируете беременность, лучше предварить подготовку проведением вакцинации. Причем сделать это за 3-4 недели до начала активных попыток зачать. Этого времени должно хватить, чтобы сформировался полноценный иммунитет. Причем для вакцинации подходят как отечественные, так и зарубежные вакцины, трех- или четырехкомпонентные», — говорит Татьяна Романенко.
Но если не успели поставить прививку заранее, то можно сделать ее и уже тогда, когда женщина находится в интересном положении. «Сразу развею миф о том, что беременным вакцинироваться нельзя. Можно и даже нужно, но только начиная со второго триместра», — говорит терапевт.
Неспецифическая профилактика
Чтобы не схватить грипп за неделю до беременности, а также и во время беременности, надо соблюдать правила неспецифической профилактики. «Речь идет об общих правилах для всех вирусных инфекций. Нужно соблюдать социальную дистанцию, минимизировать посещение общественных мест, где много людей, а также исключить контакты с потенциально больными людьми и теми, у кого отмечаются катаральные явления (насморк, кашель, чихание и т. д.). Конечно же, надо часто мыть руки, использовать средства индивидуальной защиты. Кроме того, можно практиковать различные закаливающие процедуры, но аккуратно и по согласованию с врачом, занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, скорректировать питание», — отмечает терапевт.
Чем лечить грипп при беременности
На этапе планирования беременности в вопросах терапии гриппа ограничений нет. Если даже произошло инфицирование гриппом за неделю до беременности, проблем с терапией не будет, а влияния на плод она не окажет. Однако, если женщина заболевает, когда уже находится в положении, тут есть ряд проблем и нюансов. «К сожалению, любая вирусная инфекция у беременных лечится тяжело. Те противовирусные препараты, которые мы используем обычно, противопоказаны для использования у беременных. Поэтому болезнь лучше профилактировать заранее.
Чего точно нельзя делать для терапии гриппа у дам в положении, так это использовать тепловые процедуры, например ножные ванны, в том числе и горячие, посещать бани и сауны. Очень осторожно следует использовать фитопрепараты, равно как и такие, казалось бы, безобидные средства, как мед и малина, которые могут провоцировать аллергическую реакцию.
В качестве жаропонижающего средства можно принимать только препараты на основе парацетамола, а вот от многокомпонентных вариантов стоит отказаться, так как в их составе может оказаться то, что запрещено. Лечить беременную от гриппа должен только врач, никакого самолечения нельзя допускать», — говорит Татьяна Романенко.
Антибиотики на этапе планирования и при беременности
Отдельное внимание надо уделить лечению антибиотиками. Их обычно назначают при затяжном течении гриппа. Назначает исключительно врач. «Курс должен длиться столько, сколько требуется, прекращать терапию можно только тогда, когда бактерий уже нет, т. е. отсутствуют их клинические проявления, а срок полноценной терапии выполнен полностью. В этом случае планируемую беременность разумно сдвинуть на 1-3 месяца для того, чтобы организм восстановился и отдохнул. Но опять же если беременность на фоне терапии антибиотиками случилась, то ничего страшного в этом нет, риски относятся к обычным», — отмечает терапевт.
