Сегодня все чаще приходится слышать жалобы на нефрозы, проще говоря, болезнями почек. Давайте попробуем разобраться, что же такое нефротический синдром.
Нефроз — общее название болезней почек, от легкой дистрофии до некроза. Нефроз встречается у женщин в 10 раз чаще, чем у мужчин, что связано с физиологическими особенностями женского тела: ослабленным тонусом брюшной стенки и широким тазом.
При нефрозах происходят дистрофические изменения в почках, главным образом перерождение почечных канальцев. Все это свидетельствует о серьезном заболевании почек и не только, ведь если произошли дистрофические изменения в почках, возникает общее заболевание организма.
Какие бывают нефрозы?
Нефрозы разделяют на острые и хронические. Острый нефроз может быть представлен в виде трех вариантов заболевания: лихорадочный нефроз, нефро- некроз, хронический нефроз.
Лихорадочный нефроз наблюдается при многих инфекционных заболеваниях (тифе, крупозном воспалении легких, дифтерии и т.д.). Часто его можно обнаружить только при исследовании мочи, поскольку отеков и других симптомов почечного заболевания не наблюдается. В моче находят белок, почечный эпителий и цилиндры. Лихорадочный нефроз, или лихорадочная альбуминурия, обычно проходит вместе с лихорадочно состоянию без особого лечения.
Что такое некротический нефроз?
Некротический нефроз или некронефроза диагностируется при значительных дистрофических изменениях в почках с некрозом почечных канальцев. Чаще всего заболевание развивается при отравлениях различными химическими веществами (соли тяжелых металлов, прежде всего, сулема, неосальварсан, антифриз, крепкие кислоты) и биологическими токсинами (например, при переливании несовместимой крови). Тяжелые формы брюшного тифа, сепсиса и других инфекций также ускладняються некронефроза.
Хронический нефроз чаще всего развивается вследствие постоянных отравлений организма. Это может происходить при туберкулезе, сифилисе, малярии или хроническом отравлении различными веществами (мышьяк, алкоголь, ртуть и т.д.).
При хроническом нефрозе обычно происходит жировое перерождение почечной ткани — липоидний нефроз, из-за чего здоровая рабочая ткань почек превращается в нерабочую жировую. Почки перестают функционировать в нормальном режиме, а в дальнейшем и вовсе прекращают свою работу.
Признаки хронического нефроза?
Болезнь начинается с появления одутловатости лицо, сначала утром, потом это явление становится постоянным. Постепенно отеки увеличиваются и распространяются по всему телу. Особенно много жидкости накапливается в нижней части живота и нижних конечностей. Половые органы при этом отекают, затрудняя выделение мочи. Отечная жидкость накапливается в грудной и брюшной полостях, затрудняя дыхание.
Больные быстро ослабевают, их беспокоят головные боли, одышка, сердцебиение. Моча мутного цвета, человек жалуется на непрерывные понос. Хронический нефроз может затянуться на долгие годы с частыми периодами улучшения и ухудшения.
Кто в группе риска?
У женщин во вторую половину беременности временем появляется заболевание, подобное нефроза. Эту нефропатию следует рассматривать как проявление позднего токсикоза беременности. У беременных появляются значительные отеки, большое количество белка в моче, много цилиндров. К этим явлениям присоединяются и признаки нефрита: повышается артериальное давление, возникают ангиоспастические (ишемические) симптомы со стороны мозговых сосудов. Больные жалуются на головные боли, появление пелены перед глазами — это ангиоспастический ретинит.
Нефропатия беременных имеет характер нефрита смешанного типа, заболевание часто проходит само одновременно с завершением беременности. Однако всем беременным следует следить за состоянием почек и периодически сдавать на анализ мочу. Если есть отклонения, нужно принимать соответствующие меры и лечиться, после чего все негативные проявления постепенно проходят, а функция почек восстанавливается.
Какая профилактика нефрозах?
Нужно всегда помнить, что легче заболевания предупредить, чем лечить. При появлении болезненных ощущений в почечной области, при изменении цвета мочи желательно и даже необходимо посетить врача с целью диагностики и получения при необходимости дальнейшего квалифицированного лечения.
Профилактическое мероприятие, прежде всего, должна быть направлена на ликвидацию основного заболевания (очаги воспаления, туберкулеза, сифилиса и т.д.). Профилактика заключается в заболеваний, вызвавших нефротический синдром, она предусматривает специальную диету для больных с переходом даже на ахлоридний хлеб.
Больные со значительными отеками должны соблюдать постельный режим. Как и все больные, люди, страдающие заболеваниями почек, требуют внимательного и тщательного ухода. Особое внимание надо уделять уходу за кожей, предупреждению образования пролежней, потому что отечная кожа склонна к их возникновению.
Методы лечения нефрозах
Основной метод лечения это — диета. Она при отеках должно быть без соли и богатой белками и витаминами. Ограничивать употребление соли необходимо потому, что хлористый натрий задерживается в тканях и недостаточно выводится почками.
Кроме того, надо ограничивать потребление жидкости. В отличие от больных с нефритами, больных с нефрозах надо насыщать белковой пищей, поскольку они с мочой теряют много белка. Им необходимы — мясо, рыба, сыр и растительная пища.
Следует избегать яичных желтков и животных жиров, поскольку они содержат много холестерина.
При нефрозах также назначают мочегонные средства. Хорошим мочегонным средством является препарат щитовидной железы — тиреоидин. Его принимают в течение 2-4 недель (функция щитовидной железы при нефрозах обычно снижена).
Чтобы вызвать потоотделение, назначают горячие водные и сухие воздушные ванны с последующим теплым укутыванием. Ведь с потом выделяются не только отечная жидкость, но и вредные продукты обмена.
