В разном возрасте в организме женщины происходят определенные изменения на гормональном уровне. Как реагировать на них правильно и сохранять красоту и здоровье как можно дольше?
Гормональные изменения в первую очередь базируются на генетической программе, которую каждый из нас получает при рождении. Однако время от времени в ней могут происходить некоторые сбои, связанные с образом жизни, экологией, питанием, приобретением различных заболеваний, медицинскими вмешательствами и т.д. Что происходит с женским гормональном здоровьем в разном возрасте, и как его можно поддержать в тот или иной период — разбираемся вместе с врачом-эндокринологом, врачом-диетологом Оксаной Григорьевной Михалевой.
20+
К 20 годам у девушки, как правило, окончательно устанавливается менструальный цикл. За год их должно быть не менее 8. Нормальной же продолжительностью менструального цикла считается период от 22 до 35 дней (напомним, что менструальный цикл — это период от первого дня менструации в предыдущем цикле до первого дня менструации в следующем цикле). В среднем отклонения длины цикла могут быть от 3 до 5 дней у здоровой женщины. Если имеются изменения в указанных параметрах, необходимо обязательно обратиться к гинекологу и эндокринологу. Ведите специальный календарь для того, чтобы быть в курсе продолжительности своих менструальных циклов.
В этом возрасте также может возникнуть необходимость профилактики различных гормональных проблем, что во многом зависит от вашей генетики. Если в вашей семье есть склонность к избыточной массе тела, то надо периодически обращать внимание на свое питание и физическую активность. Нет необходимости сидеть на диете, но осознанное, внимательное отношение к своему рациону будет очень кстати. Если у близких родственников есть заболевания щитовидной железы, то желательно проводить скрининг на их раннее выявление 1 раз в 2-3 года (определения ТТГ будет вполне достаточно).
30+
Период 30-летия у женщины чаще всего выпадает на планирование беременности и непосредственно беременность и лактацию. Рекомендуется планировать беременность заранее в связи с тем, что у современных беременных довольно часто выявляются различные эндокринные заболевания. И это в первую очередь связано с более поздним вступлением женщин в беременность по сравнению с тем, как это было изначально предусмотрено природой, а также с тем, что гормональные заболевания сами по себе широко распространены в популяции.
Желательно проверить уровень ТТГ для исключения гипотиреоза, который не только может нарушить ваши планы на беременность, так как является одной из причин бесплодия, но и помешать нормальному развитию плода, особенно формированию его нервной системы. Также важно определить уровень глюкозы для исключения явного или скрытого диабета.
Хорошо, если вы сдадите анализы на кальций и витамин D для своевременной коррекции дефицитов. Женщинам, имеющим лишний вес и планирующим беременность, рекомендуется его умеренное снижение, что повысит шансы на самостоятельное наступление беременности и снизит риск развития гестационного диабета. Обязателен прием фолиевой кислоты (витамина В9) на период подготовки к беременности и до 12 недель гестации.
40+
К 40 годам вопросы репродукции, как правило, уже решены, и женщине остается только сохранять свое гормональное здоровье для поддержания хорошего качества жизни. Важно обращать внимание на регулярность менструального цикла, так как период около 40 лет — это время перименопаузы, то есть снижения функции яичников, что является нормой, хотя до самой менопаузы еще далеко. При изменениях характера менструаций (укорочение или удлинение циклов, сокращение продолжительности самих менструаций и др.) необходимо обратиться к гинекологу, который, возможно, посоветует вам консультацию у эндокринолога.
В этом возрасте 1 раз в 3 года следует сдавать анализ крови на уровень глюкозы для раннего выявления нарушений углеводного обмена. 1 раз в 2-3 года желательно определять уровень ТТГ (это гормон гипофиза, который регулирует функцию щитовидной железы). Распространенность гипотиреоза с этого возраста значительно возрастает, и если его вовремя выявить и компенсировать, это будет отличной профилактикой раннего старения, нарушений памяти, депрессии, прибавки в весе и других проблем, связанных с недостаточной выработкой собственных гормонов щитовидной железы.
В этом возрасте очень важно проводить контроль уровня витамина D и употреблять в пищу достаточное количество кальция, так как здесь речь уже идет о профилактике остеопороза (повышенной хрупкости костей). Дефицит витамина D в этой возрастной группе очень распространен, поэтому необходимо принимать добавки с ним, так как в пище его содержится очень мало.
Употребление продуктов, содержащих кальций, должно быть довольно высоким (примерно 2-3 порции молочных продуктов в день). Если вам нельзя употреблять молочные продукты по каким-либо причинам, придется регулярно принимать добавки с кальцием.
